A. Langsung
1. Peserta BPJS
- Kartu BPJS (Bila Ada)
- Kartu Berobat (Bila Ada)
- Kartu Identitas (KTP/KK)
- SEP (Surat Egibilitas Pelayanan)
2. Pasien Umum
- Kartu Berobat (Bila Ada)
- Kartu Identitas (KTP/KK)
3. Pasien Jasa Raharja
- Kartu Berobat (Bila Ada)
- Kartu Identitas (KTP/SIM/KK/Pasport)
- Surat Laporan Dari Kepolisian
B. Rujukan Dari Puskesmas/Rumah Sakit Lain
1. Peserta BPJS
- Kartu BPJS (peserta)
- Kartu Identitas (KTP/KK)
- Surat Pengantar Rujukan dari FKTP / FKTRL
- Surat Egibilitas Pelayanan (SEP)
2. Pasien Umum
- Kartu Berobat (Bila Ada)
- Kartu Identitas (KTP/SIM/Pasport)
- Surat Pengantar Rujukan dari asal rujukan
3. Pasien Jasa Raharja
- Kartu Berobat (Bila Ada)
- Kartu Identitas (KTP/KK)
- Surat Laporan Dari Kepolisian